精神分裂症(Schizophrenia)

精神分裂症(Schizophrenia)

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精神分裂症(Schizophrenia)是一種我們經常聽到而又嚴重的精神病,患病率大約0.3%-0.7%,男女的患病比例差不多。第一次發病期一般在16-30歲左右,嚴重程度足以影響患者的日常生活、工作表現等等,因自殺而死亡的機率都會比普通人高出2-3倍。

精神分裂症患者的思維、情緒、語言、自我意識和行為等等都會出現扭曲,根據美國精神醫學學會(American Psychiatric Association),因人而異的常見症狀分為四大類別:

第一是陽性/正性精神症狀(positive psychotic symptoms),其中包括幻覺、妄想等等。幻覺即是聽到、看到或者感受到不存在的事物,例如在沒有人的房間裏聽到有聲音和自己說話。而妄想即是有一些脫離現實或令人難以置信的想法,但患者則深信不疑。例如覺得自己被鄰居監視、被其他人控制思想行為等等。

第二是陰性/負性症狀(negative symptoms),包括情感冷漠遲頓、行動緩慢、缺乏動力、對身邊事物,甚至個人衛生及基本自理都沒有興趣,導致社交能力下降。

第三是言行錯亂症狀(disorganization symptoms),無論在思想、言語上,還是行為上都可能會出現反常、沒有邏輯的情況。

第四是認知功能損害(impaired cognition),即是專注力、記憶力、學習能力都大幅下降。這些症狀通常比較難觀察,需要靠專業的測試去診斷。

現今的研究還沒有明確找出精神分裂症的成因,但一般認為有幾個取決因素,其中的基因遺傳就即是如果直系親屬曾經患上精神分裂症,患病的風險就會比起沒有家族患病歷史的人高。其他成因仲包括環境、濫用藥物、心理壓力創傷,或者腦部組織和結構等問題,例如神經傳導物失調等等,都會增加患上精神分裂症的風險。

在眾多種精神病中,精神分裂症(Schizophrenia)可能是最多人誤解的其中一種。很多人因為不了解甚麼是精神分裂症而對患者產生恐懼,甚至歧視他們,要解決這個根本問題,最重要就是要認識清楚甚麼是精神分裂症。c

誤解1: 精神分裂患者有多重人格。

事實1: 精神分裂患者是沒有多重人格的,他們只是有認知和意識上的扭曲,包括之前提過的陽性、陰性症狀等等,但是和多重人格障礙(Dissociative identity disorder)並沒有關係。

誤解2: 精神分裂患者會前一秒好好的,下一秒突然間變了另一個人,很恐怖很難捉摸。

事實2: 突然的戲劇性轉變其實在精神病患者身上並不常見的,反而,症狀是會慢慢浮出水面,一般都是由出現細微的精神分裂跡象和病症,到慢慢嚴重化般脫離現實生活。所以變差的過程通常是以月或者年做單位,很少這麼突然的。

誤解3: 精神分裂患者很暴力,和他們接觸是很危險的事。

事實3: 大部分精神分裂患者其實很難可以暴力到才對呀!比起施暴者,他們通常是受害者,因為他們容易因為生活和工作能力下降而無家可歸,甚至被人取笑、歧視等等。行為失控的精神分裂症患者佔患病總人數的1%左右。就算有暴力症狀,適當的治療都可以好好處理到這個問題。

誤解4: 精神分裂患者一般都不聰明,甚至智力低下。

事實4: 精神分裂症患者可能在專注力、學習能力和記憶力方面較差,但不代表他們不聰明的,很多有創意、聰明的名人都患有精神分裂症,例如諾貝爾經濟獎得獎者John Nash、俄羅斯芭蕾舞者Vaslv Nijinsky等等。

事實5: 當精神分裂症的治療水平提高之後,除了住院之外,他們都可以透過門診和藥物幫助治療。而住不住院是根據病情的嚴重性去決定,例如:當患者因病情而有可能做出傷害自己及其他人行為的時候,就需要醫院幫手,當經過專業觀察後有好轉,一般都不需要太長時間住院。

希望大家看完這篇文章後,可以真正認識到精神分裂症背後的故事,不要戴有色眼鏡去看他們啦。

By 心•照 Heart to Heart

我們是一群來自香港的普通學生,將會以一系列的活動推廣情緒健康,和分享不同類型有關情緒健康的資訊。